सेवा में,
श्रीमान प्रधानार्चा महोदय,
...............विद्यालय का नाम
...............पता।

विषय — स्थानांतरण प्रमाण—पत्र लेने के लिए प्रार्थना—पत्र।

मान्यवरन,
सानुरोध प्रार्थना है कि मेरे पिता जी एक सरकारी कर्मचारी है। उनका स्थानांतरण मेरठ से आगरा हो गया है। इसलिए हमारा पूरा परिवार पित जी के साथ जा रहा है। मुझे भी साथ जाना पड़ रहा हे।
अत: आपसे निवेदन है कि मुझे स्थानांतरण प्रमाण—पत्र देने की कृपा करें, ताकि वहॉं जाकर मैं किसी अन्य विद्यालय में प्रवेश ले सकूॅं।

सधन्यवाद।
आपका आज्ञाकारी शिष्य
नाम ..........
कक्षा..........
दिनांक........